23日起，任何單位、個人均可對長春市范圍內(nèi)醫(yī)療和工傷保險違規(guī)行為進行實名舉報，舉報人最高可獲得獎金5000元。
22日，長春市人力資源和社會保障局出臺《長春市醫(yī)療和工傷保險違規(guī)行為舉報獎勵辦法》，任何單位、個人，均可對全市范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)、定點康復(fù)機構(gòu)、定點輔助器具配置機構(gòu)、定點零售藥店和參保人員違反醫(yī)療和工傷保險規(guī)定和侵害參保人員利益的行為進行舉報。
據(jù)悉，長春市人力資源和社會保障局，各縣(市)、雙陽區(qū)人力資源和社會保障局負責(zé)受理舉報工作。舉報形式不限，舉報人可采用來人、來信或者來電話等多種形式進行舉報，并提供相應(yīng)的證據(jù)，舉報事實應(yīng)當(dāng)清楚，實名舉報。
各級人力資源和社會保障局在接到有關(guān)舉報后，會及時組織有關(guān)人員對舉報事實進行核查。凡舉報違規(guī)事實清楚、證據(jù)確鑿的，發(fā)放舉報獎勵通知書，對舉報人給予獎勵。
凡舉報違規(guī)事實清楚、證據(jù)確鑿的，發(fā)放舉報獎勵通知書，對舉報人給予獎勵。根據(jù)查實的違規(guī)費用的10%確定，最低獎勵金額為500元，最高獎勵金額不超過5000元。
舉報來信地址：長春市人力資源和社會保障局(朝陽區(qū)西民主大街809號)
醫(yī)療保險舉報電話：0431-85679967
工傷保險舉報電話：0431-85647855
醫(yī)療和工傷保險違規(guī)行為舉報事項
個人冒用、偽造、變造、出借醫(yī)療或工傷保險憑證等獲取醫(yī)療或工傷保險待遇的行為；
定點醫(yī)療機構(gòu)工作人員對冒用、偽造、變造、出借醫(yī)療或工傷保險憑證等獲取醫(yī)療或工傷保險待遇的行為不制止或隱瞞不報的行為；
定點醫(yī)療機構(gòu)、定點康復(fù)機構(gòu)、定點輔助器具配置機構(gòu)以做假記賬單、假病歷、假處方、假檢查單及其他虛假醫(yī)療文書等騙取醫(yī)療或工傷保險基金的行為；
將虛假住院、掛名住院、分解住院、掛床住院、疊床住院人員發(fā)生的醫(yī)療費用納入醫(yī)療或工傷保險住院費用結(jié)算的行為；
配置機構(gòu)縱容參保人員小傷大養(yǎng)、無康復(fù)價值繼續(xù)治療、無故延長輔助器具配置適應(yīng)期的行為；
定點醫(yī)療機構(gòu)、定點康復(fù)機構(gòu)將不屬于醫(yī)療或工傷保險支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的藥品、物品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施以及醫(yī)療事故、交通事故等費用納入或串換成醫(yī)療或工傷保險結(jié)算的行為；
超出患者病情需要進行檢查、治療、用藥或利用工作之便以參保人員名義開藥的行為；
將參保人在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用納入醫(yī)療或工傷保險結(jié)算的行為；
使用不合格的專用處方、單據(jù)和賬表的行為；
不為參保人員提供費用明細清單的；
推諉重患或降低住院收治標(biāo)準(zhǔn)的；
不符合出院標(biāo)準(zhǔn)的參保患者勸說出院或利用醫(yī)療手段強制患者出院的；
定點零售藥店串項將不屬于醫(yī)療保險支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的藥品、滋補品、日用品、保健品或其他物品納入基本醫(yī)療保險結(jié)算的行為；
超處方劑量出售藥品的行為；
將參保人在非定點零售藥店發(fā)生的費用納入基本醫(yī)療保險結(jié)算的行為。
22日，長春市人力資源和社會保障局出臺《長春市醫(yī)療和工傷保險違規(guī)行為舉報獎勵辦法》，任何單位、個人，均可對全市范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)、定點康復(fù)機構(gòu)、定點輔助器具配置機構(gòu)、定點零售藥店和參保人員違反醫(yī)療和工傷保險規(guī)定和侵害參保人員利益的行為進行舉報。
據(jù)悉，長春市人力資源和社會保障局，各縣(市)、雙陽區(qū)人力資源和社會保障局負責(zé)受理舉報工作。舉報形式不限，舉報人可采用來人、來信或者來電話等多種形式進行舉報，并提供相應(yīng)的證據(jù)，舉報事實應(yīng)當(dāng)清楚，實名舉報。
各級人力資源和社會保障局在接到有關(guān)舉報后，會及時組織有關(guān)人員對舉報事實進行核查。凡舉報違規(guī)事實清楚、證據(jù)確鑿的，發(fā)放舉報獎勵通知書，對舉報人給予獎勵。
凡舉報違規(guī)事實清楚、證據(jù)確鑿的，發(fā)放舉報獎勵通知書，對舉報人給予獎勵。根據(jù)查實的違規(guī)費用的10%確定，最低獎勵金額為500元，最高獎勵金額不超過5000元。
舉報來信地址：長春市人力資源和社會保障局(朝陽區(qū)西民主大街809號)
醫(yī)療保險舉報電話：0431-85679967
工傷保險舉報電話：0431-85647855
醫(yī)療和工傷保險違規(guī)行為舉報事項
個人冒用、偽造、變造、出借醫(yī)療或工傷保險憑證等獲取醫(yī)療或工傷保險待遇的行為；
定點醫(yī)療機構(gòu)工作人員對冒用、偽造、變造、出借醫(yī)療或工傷保險憑證等獲取醫(yī)療或工傷保險待遇的行為不制止或隱瞞不報的行為；
定點醫(yī)療機構(gòu)、定點康復(fù)機構(gòu)、定點輔助器具配置機構(gòu)以做假記賬單、假病歷、假處方、假檢查單及其他虛假醫(yī)療文書等騙取醫(yī)療或工傷保險基金的行為；
將虛假住院、掛名住院、分解住院、掛床住院、疊床住院人員發(fā)生的醫(yī)療費用納入醫(yī)療或工傷保險住院費用結(jié)算的行為；
配置機構(gòu)縱容參保人員小傷大養(yǎng)、無康復(fù)價值繼續(xù)治療、無故延長輔助器具配置適應(yīng)期的行為；
定點醫(yī)療機構(gòu)、定點康復(fù)機構(gòu)將不屬于醫(yī)療或工傷保險支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的藥品、物品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施以及醫(yī)療事故、交通事故等費用納入或串換成醫(yī)療或工傷保險結(jié)算的行為；
超出患者病情需要進行檢查、治療、用藥或利用工作之便以參保人員名義開藥的行為；
將參保人在非定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用納入醫(yī)療或工傷保險結(jié)算的行為；
使用不合格的專用處方、單據(jù)和賬表的行為；
不為參保人員提供費用明細清單的；
推諉重患或降低住院收治標(biāo)準(zhǔn)的；
不符合出院標(biāo)準(zhǔn)的參保患者勸說出院或利用醫(yī)療手段強制患者出院的；
定點零售藥店串項將不屬于醫(yī)療保險支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的藥品、滋補品、日用品、保健品或其他物品納入基本醫(yī)療保險結(jié)算的行為；
超處方劑量出售藥品的行為；
將參保人在非定點零售藥店發(fā)生的費用納入基本醫(yī)療保險結(jié)算的行為。