原標(biāo)題:假急救車盤踞各大醫(yī)院周邊南京交警“春雷行動”查獲了5臺
來源:揚子晚報2018-03-31 08:07:40
一輛非正規(guī)的急救車停在南京中大醫(yī)院門口。
不少非正規(guī)急救車發(fā)小卡片招攬生意。
需要救護車,撥打120是一個常規(guī)的選擇。然而,最近有市民向揚子晚報記者反映,在南京市許多醫(yī)院周邊都可以輕易找到自稱正規(guī)急救車的車輛。這些車輛重新油漆,打上了“急救”的標(biāo)志,有的是本地牌照,也有的是外地牌照。他們自稱可以為患者提供轉(zhuǎn)院、接送、甚至是重癥病人的急救等服務(wù)。這些自稱是正規(guī)急救車的車輛是否有資質(zhì)向患者提供轉(zhuǎn)院、接送甚至向重癥病人提供急救等服務(wù)呢?記者對此進行了一番調(diào)查。
揚子晚報全媒體記者季宇軒文/攝
調(diào)查:“黑急救車”盤踞各大醫(yī)院
按公里、設(shè)備和病情收費,車上醫(yī)療力量薄弱
3月27日上午,揚子晚報記者來到南京市鼓樓醫(yī)院。在醫(yī)院,記者佯裝想找一輛車送病人去巢湖,不一會兒,醫(yī)院一名保安在得知記者的要求后,馬上來了興致。“想找一輛救護車去巢湖,要多少錢啊?”面對記者的詢問,這名保安稱,他們可以幫忙提供的都是專業(yè)救護車,一般是按照公里數(shù)算錢,一公里10塊錢。這位保安告訴記者,車輛的檔次有許多,價格當(dāng)然也有差別。像一公里10塊錢的這種一般是全順的車,也有奔馳這樣的豪華車,但價格更貴。普通的商務(wù)車和面包車也有,可以便宜一點,車上基本都安裝了急救設(shè)備。
那么,這些車究竟是不是正規(guī)的急救車呢?面對記者的疑問,這名保安稱,這些車輛都屬于正規(guī)急救中心的車輛,但是一部分屬于外地急救中心的,并不是南京本地的,這一部分車輛都是跑南京到外地的。還有一部分是掛靠在醫(yī)院,南京本地牌照,這部分車輛就跑南京本地,不出南京。這名保安透露,為了達到效益最大化,車里會配備一些基本的急救設(shè)備,去外地一般配備兩名司機和一名醫(yī)生。按照南京市急救部門相關(guān)規(guī)定,急救車配備一名司機、一名醫(yī)生、一名護士以及一名擔(dān)架員,方能構(gòu)成急救小組,承擔(dān)相應(yīng)醫(yī)療急救任務(wù)。顯然這些車輛并不具備這樣的正規(guī)配置。
隨后,記者又來到中大醫(yī)院,見到一輛車牌照為晉A959BH的車輛正在等候病人。經(jīng)過向車管部門查詢,這輛車并非南京急救中心的正規(guī)急救車輛。這輛晉A959BH急救車的工作人員告訴記者,這會正在等候病人去連云港,這輛車主要跑南京,無錫,上海,這輛車屬于當(dāng)?shù)氐募本戎行模焚M按公里數(shù)算,另外還要看車上要上什么設(shè)備,車上載的什么病人也要考慮。那么,車上人員怎么配備呢?這名工作人員告訴記者,他們車上沒有配備醫(yī)生,他自己在康復(fù)中心學(xué)過一些急救常識,便臨時充當(dāng)醫(yī)生的角色。
查處:交警開展“春雷行動”
已查扣五輛“黑急救車”,分別進行了處罰
這些不正規(guī)的救護車80%以上沒有正規(guī)的急救資質(zhì)和持證醫(yī)生,甚至沒有配備醫(yī)務(wù)人員,僅僅是一些懂得急救常識的普通人在扮演著醫(yī)生的角色,他們不但承接一些非急救業(yè)務(wù),甚至連重癥患者,ICU轉(zhuǎn)移這樣的業(yè)務(wù)也一并接。近期,南京市交管部門開展了“春雷行動”,針對這些不正規(guī)的救護車展開了打擊。
3月27日,在南京市交管局指揮中心,民警王磊正忙著通話:“四五零中心呼叫,請立即在廣州路人民醫(yī)院門口攔截一輛車牌號為蘇A9E6B6的白色車,該車涉嫌為假救護車輛。”幾分鐘后,南京市交警五大隊民警趕到廣州路上的江蘇省人民醫(yī)院,將這輛蘇A9E6B6的車輛進行扣留,在扣留車輛后,駕車人竟然留下車輛行駛證后便離開了現(xiàn)場。民警吳凡稱,查了一下這個車輛的使用性質(zhì),屬于一家養(yǎng)老院,這是典型的假急救車。據(jù)了解,這輛車車頭噴有江蘇120的字樣,按照相關(guān)規(guī)定,不是特種車輛,不允許噴刷特種車輛標(biāo)識標(biāo)記。另外,車輛在登記的時候是6人座小型客車,但是為了便于擔(dān)架運輸,對于車輛座位進行了改動,與出廠有所改變,這也是違規(guī)的。
據(jù)了解,此次春雷行動中,南京市交管部門共查獲“假急救車”五臺,以違規(guī)改裝車輛等違法問題分別進行了處罰。采訪中民警王磊告訴記者,假救護車的危害性非常大,通過車輛的改裝和偽裝,這些假救護車和真救護車從外表上很難區(qū)分。但是在路上行駛時,往往會給這些車輛開辟一些綠色通道,然而他們其實并沒有緊急任務(wù)。
追訪:“黑急救車”分為兩類
有的屬于外地急救中心,有的屬私人或私企
那么,到底什么樣的車才算“黑急救車”,它們與正規(guī)急救車有何區(qū)別?南京市急救中心相關(guān)人士表示,“黑急救車”不能由急救中心進行定性,哪一方面違規(guī)了要由相關(guān)部門查處。大致說來,所謂的“黑急救車”分為兩類,首先是屬于外地急救中心的車輛,這些車輛有一定急救設(shè)備,但是人員不足。另外就是車輛屬于私人或私企,由其他車輛改裝而成,這樣的車輛就是徹底的假救護車,設(shè)備和人員都不正規(guī)。
目前南京城市中,凡是有120正規(guī)編號的,都統(tǒng)一歸南京市急救中心調(diào)度,這樣正規(guī)的急救車輛一般不出南京市,只有在患者情況緊急,聯(lián)系到了上海或北京等更專業(yè)醫(yī)院進行救治時,南京市急救中心的車輛可以出市。患者如果想出院回老家等情況,因為不屬于急救范圍,因此急救中心車輛不能予以服務(wù)。
南京市急救中心副主任魏強告訴記者,正規(guī)急救車首先當(dāng)然是醫(yī)療設(shè)備的配置。“呼吸機,氧氣瓶,擔(dān)架的配置,僅僅擔(dān)架就有很多種,上車的擔(dān)架,脊柱板,下面還有心肺復(fù)蘇機。”魏強稱,這些都是救助生命的關(guān)鍵儀器和設(shè)備,這些設(shè)備在正規(guī)急救車上配備很齊全。到了黑車上那就不好說了,缺少了這些儀器,很可能就錯過了一條生命。另外,最重要的還是人員配置,這也是黑救護車最大的隱患。魏強告訴記者,急救車的概念并不僅僅是車輛,而是人員配置。正規(guī)的急救小組是醫(yī)生、護士,專業(yè)的人員所組成的醫(yī)療力量,體現(xiàn)的是救援。而黑車非常不正規(guī),無意中是找到他了,等出了問題,再想找他就難了。
市民在選擇急救車的時候,該如何進行甄別呢?除了對車輛外觀進行判斷外,還可以通過關(guān)注市急救中心的微信公眾號進行查詢。魏強告訴記者,車輛上有一個自編號,比如這個蘇A120-050,外觀是這樣,老百姓想要查這個車是不是正規(guī)的車,有一個非常簡單的方式,用微信關(guān)注南京急救中心的公眾號,上面有一個專門是車輛甄別,甄別他是不是正規(guī)的車,正規(guī)的車全部有登記,車牌號和自編號兩種方式都可以查。
探因:南京急缺急救人員
有車派不出,這也給“黑急救車”鉆了空子
根據(jù)《南京市院前醫(yī)療急救條例》第十二條規(guī)定:本市實行城市化管理的區(qū)域,救護車活動半徑三至五公里范圍內(nèi)至少設(shè)置一個急救站點;人口密集的地區(qū)每二十萬人口設(shè)置一個急救站點。其他區(qū)域每個建制鎮(zhèn)、街設(shè)置一個急救站點。“條例”第二十六條規(guī)定:市衛(wèi)生計生行政主管部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況以及業(yè)務(wù)需求增長量等因素,按照每四萬常住人口至少配備一輛救護車的標(biāo)準(zhǔn)配置救護車。
然而,記者了解到,南京市目前急救人員不足400人,急救車輛僅140余臺,急救分站39個,2017年出車近12萬次。車輛和人員都有大量空缺,據(jù)了解,有車無人的現(xiàn)象十分普遍,南京市急救中心在2017年共招錄了4名急救醫(yī)師,但同時有6名急救醫(yī)師辭職,2018年年初,又有2名離職。
一名業(yè)內(nèi)人士告訴記者,歸根結(jié)底還是因為政府在這一塊投入不足,導(dǎo)致這樣的情況。現(xiàn)在想招聘一名急救專業(yè)人員很難,首先待遇不高,其次工作辛苦,還有工作壓力太大,這都導(dǎo)致目前救護車上的專業(yè)人員缺口較大,這也變相給“黑急救車”提供了機會。
今年兩會上有代表支招了
可否定向培養(yǎng)醫(yī)師畢業(yè)就當(dāng)急救醫(yī)生
今年全國兩會上,江蘇省南京市第一醫(yī)院副院長、心胸血管外科主任陳鑫代表坦言,現(xiàn)在全省平均一輛120救護車上只有半個醫(yī)生,很多城市面臨有車卻派不出的尷尬。
“早些年救護車就是承擔(dān)運輸功能,而現(xiàn)在救護車里的醫(yī)療硬件設(shè)備已經(jīng)比較齊全,呼吸機、除顫儀、監(jiān)護儀以及各種藥物都到位了,但急救醫(yī)生的數(shù)量非常缺乏。現(xiàn)在很多城市因為沒有足夠的急救醫(yī)生,急救車就空在那兒出不了車,這是一個全國性的現(xiàn)象。”陳鑫說,江蘇13個設(shè)區(qū)市(不含獨立調(diào)度運行的縣市區(qū)級急救中心),共配備了急救車501輛,專業(yè)急救醫(yī)師僅252人。江蘇對院前急救醫(yī)師短缺非常重視,此前在保障急救醫(yī)生晉升機制上在全國已首開先河,但“人難招、留不住”現(xiàn)象還是十分普遍。
陳鑫認為,究其原因在于,急救醫(yī)生的工作場所比較特別,主要就是在急救車上,從接到病人到轉(zhuǎn)運至醫(yī)院途中半小時左右的時間,很多急救醫(yī)生看不到自己的職業(yè)前景;工作苦、風(fēng)險高、待遇低……種種原因,導(dǎo)致了急救醫(yī)生“人難招、人難留”。陳鑫建議,當(dāng)前要完善院前醫(yī)療急救體系的頂層設(shè)計,完善薪酬體系,制定符合院前醫(yī)療急救特點的績效分配機制,提高急救醫(yī)師待遇。他比較看好目前上海、北京等地采取的“定向培養(yǎng)”模式,如果在全國推廣則可以培養(yǎng)更多的院前醫(yī)療急救人才。陳鑫還建議,放寬急救醫(yī)師的從業(yè)資質(zhì)要求。目前院前醫(yī)療急救醫(yī)師要求有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,但有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師往往不愿干急救,建議采取“大專定向培養(yǎng)三年制臨床醫(yī)師”,讓其畢業(yè)后直接從事院前急救工作。
揚子晚報記者石小磊張可