原標(biāo)題：長春長生問題狂犬病疫苗續(xù)種補(bǔ)種，要不要補(bǔ)，怎么補(bǔ)？
國務(wù)院調(diào)查組8月6號公布了吉林長春長生公司違法違規(guī)生產(chǎn)狂犬病疫苗案件調(diào)查的進(jìn)展情況后，國家衛(wèi)健委、國家藥監(jiān)局又聯(lián)合印發(fā)《接種長春長生公司狂犬病疫苗續(xù)種補(bǔ)種方案》，連日來，對接種了長春長生公司狂犬病疫苗的群眾提供續(xù)種、補(bǔ)種、跟蹤觀察等服務(wù)。相關(guān)專家也就大家比較關(guān)心的續(xù)種補(bǔ)種、被疑似狂犬病動物致傷后的科學(xué)處理等問題接受采訪。
在我國，人感染狂犬病病毒多數(shù)是被患有狂犬病的動物咬傷、抓傷所致。需要特別提示的是，狂犬病不是狗的專利，幾乎所有溫血動物，包括禽類，都有可能感染狂犬病毒。
2017年我國全年狂犬病病例數(shù)為516例，而在過去十年間，狂犬病在我國發(fā)病水平呈現(xiàn)持續(xù)下降的趨勢。之所以呈下降趨勢，中國疾控中心傳染病預(yù)防控制處研究員李中杰給出了主要原因：
李中杰：全國各地衛(wèi)生部門這幾年不斷加強(qiáng)狂犬病暴露門診的規(guī)范化建設(shè)，還有我們國內(nèi)狂犬病疫苗的生產(chǎn)供應(yīng)，疫苗接種服務(wù)水平的不斷提高，從而保證了及時獲取免疫接種和傷口處置服務(wù)，這是非常重要的原因。
李中杰表示，我國的狂犬病病毒主要來源于犬類動物，但病毒攜帶率不高，因此即便被狗咬傷、抓傷，發(fā)病風(fēng)險并不高。
李中杰：目前根據(jù)我國以及全世界對狂犬病的認(rèn)識和掌握的情況，絕大多數(shù)狂犬病的潛伏期是1—3個月，超過半年和一年是極其罕見的。
狂犬病疫苗是有效阻斷狂犬病發(fā)生的重要手段。李中杰強(qiáng)調(diào)，為了把風(fēng)險降到最低，還是建議暴露后盡快接種狂犬病疫苗預(yù)防。
那么，對于大家比較關(guān)心的，已經(jīng)接種了長春長生公司問題狂犬病疫苗后續(xù)種補(bǔ)種的問題，李中杰表示，專家組經(jīng)過非常審慎的風(fēng)險評估，給出相關(guān)建議：
李中杰：續(xù)種指的是已經(jīng)接種了長春長生生產(chǎn)的狂犬病疫苗，但是沒有完成全程的接種，我們對這種情況建議可以選用其他公司的狂犬疫苗進(jìn)行續(xù)種，一定要全程完成5針的接種，這樣才能確保產(chǎn)生足夠的抗體保護(hù)水平。但是需要強(qiáng)調(diào)的是，我們說的是續(xù)種，你之前打了3針，整個程序是5針，只需要把后面的2針補(bǔ)充完就行了，不必要從第一針重頭開始打。
關(guān)于補(bǔ)種，李中杰表示，根據(jù)狂犬病發(fā)病特點(diǎn)，專家組綜合評估后表示，已完成長春長生狂犬病疫苗接種程序者，建議不需要補(bǔ)種。同時也提醒，隨著疫苗針次的增加，接種不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險也會增加。
那么，被疑似攜帶狂犬病病毒的動物致傷以后，應(yīng)該如何科學(xué)處理？北京地壇醫(yī)院感染性疾病診療中心主治醫(yī)師蔣榮猛介紹，首先及時處理傷口是至關(guān)重要的。
蔣榮猛：第一步先拿清水或者肥皂水盡可能的去沖洗傷口，避免病毒通過傷口沿著神經(jīng)感染，然后再去醫(yī)院。去醫(yī)院以后，醫(yī)生會根據(jù)傷口的咬傷程度，決定注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白，這樣就能做到很好的保護(hù)。
另外，對于被可疑動物致傷后如何自我觀察，蔣榮猛也給出了具體建議：
蔣榮猛：一方面觀察傷口，傷口有沒有瘙癢疼痛等異常的感覺。另外可以觀察一下在三個月之內(nèi)，有沒有可能出現(xiàn)興奮等類似的神經(jīng)癥狀，觀察一下有沒有對風(fēng)、聲音、水比較敏感，或者出現(xiàn)喉嚨的緊縮感，這個是可以去觀察的。另外一個方面，可以去觀察一下跟疫苗相關(guān)的不良反應(yīng)，像這種不良反應(yīng)，都可以得到有效的處理。
按照國務(wù)院要求，國家藥監(jiān)局會同國家衛(wèi)健委等部門組成核查組8月1號赴湖北，對2017年發(fā)現(xiàn)的武漢生物制品研究所有限責(zé)任公司 不合格百白破疫苗處置工作開展核查。昨天傍晚，核查有了最新進(jìn)展。
經(jīng)核查，不合格百白破疫苗為2016年7月19號生產(chǎn)。因分裝設(shè)備故障導(dǎo)致停機(jī)20分鐘。停機(jī)期間，因灌裝前的半成品緩沖罐搖動不充分，導(dǎo)致該批次疫苗有效成分 分布不均勻。企業(yè)出廠自檢時，沒有考慮到設(shè)備故障可能引起質(zhì)量不穩(wěn)定問題，沒有對故障時間段分裝的產(chǎn)品進(jìn)行專門檢驗(yàn)。此后，在這一批次疫苗上市前，中國食品藥品檢定研究院 對疫苗批簽發(fā)有效性指標(biāo)按規(guī)定的比例進(jìn)行隨機(jī)抽檢時，沒有抽到故障時間段分裝的疫苗。2017年10月27號，中檢院在國家藥品抽驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，該批次疫苗的部分指標(biāo)不符合國家規(guī)定。
經(jīng)核查，武漢生物公司已召回該批次全部未使用的疫苗，并在武漢市藥品監(jiān)管部門監(jiān)督下銷毀。不合格百白破疫苗流向的河北、重慶兩省市已按照要求開展補(bǔ)種工作。截至目前，已分別完成了應(yīng)補(bǔ)種兒童總數(shù)的71%和75%。下一步，國家藥監(jiān)局將會同有關(guān)部門和地方政府督促企業(yè)進(jìn)一步整改，依法嚴(yán)肅追究企業(yè)和監(jiān)管部門責(zé)任、落實(shí)補(bǔ)種措施、及早發(fā)布核查處理結(jié)果。其他相關(guān)后續(xù)工作正在抓緊進(jìn)行中。
記者：劉樂